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中醫知識
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中醫養生保健技術規范 全身推拿

5.1頭面部推拿

5.1. 1體位

受術者取仰臥位,施術者坐在受術者頭側。

5.1.1.2操作步驟

——揉印堂(約30sec)

——開天門(6~8遍)

——分陰陽(6~8遍)

——按揉、分推前額法

——點按睛明(2~3遍)

——點按印堂(2~3遍)

——點按攢竹、魚腰、絲竹空(每穴2~3遍)

——點按太陽穴(2~3遍)

——抹眼眶(6~8遍)

——捏雙眉(1~2遍)

——捏面頰三線、按揉諸穴法

——拍前額及面頰法

——搓掌浴面法

——揉捏耳廓(2~3次)

——搓耳根(8~10遍)

——按揉、搓運太陽穴(8~10遍)

——按五經、震百會法

——按揉頭部(約1 min)

——叩擊頭部、拉頭皮法(約30sec)

——干洗頭法(約1min)

——拿頸部(1~2遍)

——點按風池、風府(每穴1~2遍)

——拿肩背(1~2min)

——點按肩井穴(約30sec)

——叩擊肩背(約1min)

5.2上肢推拿

5.2.1體位

受術者取坐位;施術者立于受術者左側后方(以操作左側頸肩背部為例,以下同)。

5.2.2操作步驟

——按揉肩及上肢法

——拿上肢(1~2遍)

—㨰拿揉肩及上肢(約3min)

——按壓極泉法

——搖關節、抖上肢法  搖3-5圈 抖上肢1min

——推按手掌及捻、拔指關節法(約1min)

——點按上肢常用穴位(每穴約30sec)

——拍打舒搓上肢

——活動上肢關節(約1min)

——拔伸、牽抖上肢(約30sec)

——叩擊、拍打上肢(約30sec)

——按同樣的順序及方法做另一側上肢

5.3 頸肩背部推拿

5.3.1體位

受術者取坐位;施術者立于受術者左側后方(以操作左側頸肩背部為例,以下同)。

5.3.2操作步驟

——拿頸部(約 1 min)

——彈撥頸部(約2 min)

——拿肩井(約1 min)

——按肩背部(約3 min)

——肩背部(約2min)

——點按風池、風府、翳風、天柱、璇璣、肩中俞、肩外俞、肩井(每穴約15sec)

——叩擊、拍打肩背部(約1 min)

5.4 胸腹部推拿

5.4.1體位

受術者仰臥位,施術者站立于受術者頭頂部及一側。

5.4.2操作步驟

——按膻中、分推胸廓(3~5遍)

——按壓雙肩及缺盆

——直推任脈(6~8遍)

——分推脅肋(5~8遍)

——按揉胸脅 由內向外3-5遍

——分推、揉腹部 推1min 揉腹部、臍部、全腹約2-3min

——按揉腹部諸穴天樞、氣海、關元(每穴1~2 min)

——摩腹法  30次或腹部發熱內透為度

——提拿腹直肌  自上而下3-5次

——振腹法  以臍為中心掌振1-2min

——點按云門、中府、膻中(每穴3~5遍)

5.5 腰背部推拿

5.5.1體位

受術者取俯臥位,施術者站立于受術者一側。

5.5.2操作步驟

——推背部(推督脈、兩側夾脊線、足太陽膀胱經的第1、2側線)

——揉背部諸穴(肩中俞、肩外俞、天宗等穴,以及督脈、兩側膀胱經上的穴位)(30sec)

——㨰    背部法

——彈撥膀胱經法(2~3遍)

——捏脊法

——擦腰背部(8~10遍)

——拍打腰背法

5.6.下肢(仰臥位)

5.6.1體位

受術者仰臥平躺于床面上,施術者站在受術者上肢床邊的一側。

5.6.2操作步驟:

——推下肢  上下往返(3-5遍)

——點按㨰揉下肢   上下往返(3-5遍);點按揉血海、梁丘、膝眼、足三里、三陰交、解溪等(30sec)

 

——拿揉下肢法   上下往返(3-5遍)

——按壓腹股溝(1min)

——搓下肢、搖髖法   上下往返(3-5遍)

——按壓、彈撥下肢(1~2遍)

 

——伸下肢、搖髖法   上下往返(3-5遍)

——揉捏牽伸足趾

——叩擊下肢  上下往返(3-5遍)

——活動下肢關節(約1min)

——按同樣的順序及方法做另一側上肢

5.7.下肢(俯臥位)

5.7.1體位

受術者俯臥位,施術者站立于受術者床邊的一側。

5.7.2操作步驟

——推下肢后側(1-3遍)

——拿揉臀部及下肢后側,上下往返(3-5遍)

——按揉臀及下肢后側法

——按揉臀及下肢后側諸穴(環跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、昆侖、涌泉等)(30sec)

——㨰臀部及下肢后側,上下往返(3-5遍)

——擊打臀部及下肢后側上下往返(3-5遍)

——活動下肢關節(約1min)

——按上述同樣的順序及方法做另一側下肢

6.禁忌癥

6.1有出血傾向者(如血友病、過敏性紫癜)及關節扭傷36小時內的關節局部。

6.2皮膚病病變局部,如濕疹、癤瘡及癬等的患處。

6.3皮膚破損(如擦傷、裂傷)處及水火燙傷處。

6.4婦女妊娠期與月經期的腰骶部、臀部和腹部禁用推拿操作,其它部位尤其是易于產生較強酸脹“得氣”感的穴位處手法宜輕柔。

6.5劇烈運動后、極度勞累、進餐飽食后、醉酒后及饑餓狀態者,不宜立即接受保健推拿。

6.6身體極度虛弱及老年性骨質疏松癥者。

6.7精神過度緊張者。

7施術過程中可能出現的意外情況及處理措施

7.1意外情況

實施全身推拿過程中可能皮膚破損、軟組織損傷及骨與關節損傷等推拿意外。

7.2處理措施

7.2.1如出現皮膚破損則要涂上龍膽紫以防感染;如出現肌肉等軟組織損傷則應停止操作,必要時進行醫學處理。

7.2.2一旦發生骨與關節損傷等推拿意外應及早送往醫院處理,不要隨便搬動受傷者。

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